Seguros de salud - Seguros Médicos - Seguros Salud. Encontrarás aquí
toda la información sobre seguros de salud, porque se hacen los seguros
médicos, un listado de seguros salud y todas las características de los
seguros sanitarios para que puedas comparar precios del seguro de sanidad:
Tipos de Seguros Salud
Para contratar el mejor seguro de salud debes tener en cuenta lo siguiente
y comparar con diferentes compañias de seguros:
Cobertura de gastos médicos mayores
Esta póliza de seguro médico cubre al asegurado de los efectos que una
enfermedad larga pudiera ocasionarle en las cuentas familiares.
Este tipo de seguro de salud se hace cargo de los gastos ocasionados
por: consultas clinícas, medicamentos, laboratorios clínicos, gastos de
hospital, operaciones quirúrgicas, transfusiones de sangre, prótesis,
etc.
Normalmente estos seguros de sanidad incluyen algún tipo de pago conjunto
con la compañia de seguros (un ejemplo: el 20% de los gastos son abonados
por el asegurado, por lo que intentaremos negociar con la compañia para
que este porcentaje sea el menor posible). Los seguros sanitarios poseen
un límite máximo de cobertura por enfermedad o accidente, esta cobertura
se condiciona según factores de riesgo.
Cobertura por hospitalización
El seguro de hospitalización es parecido al seguro sanitario de gastos
médicos mayores, ya que ambos seguros abonan los gastos ocasinados al
asegurado o pagan una parte al centro médico.
Estos seguros de salud difieren básicamente en que la cobertura del seguro
sanitario se activa solamente cuando el asegurado es ingresado en el hospital.
El seguro sanitario abonará los gastos ocasionados por hospitalización,
servicios médicos, etc., al centro médico o asignará una cantidad determinada
por día de permanencia en el hospital al asegurado..
Este tipo de seguro de salud puede incluir una compensación al asegurado
por cada día de hospitalización, por la pérdida de ingresos producida
al no poder trabajar durante la enfermedad.
Este tipo de seguro de médico suele incluir también un pago conjunto
con la compañia el cual debe especificar en la póliza de seguro que cantidades
corren a cargo del asegurado y las cantidades que debe cubrir la compañia.
Servicios de Atención Médica Dirigida
Los seguros sanitarios de atención médica dirigida ofrecen el servicio
médico y el pago por el mismo, normalmente es un grupo el que los provee
y controla.
De este modo los grupos controlan los gastos ocasionados por los servicios
médicos y ofrecen a los abonados una cobertura mucho más amplia. Para
lograr este objetivo estos seguros médicos ofrecen a sus asegurados unos
centros médicos y servicios médicos concertados predeterminados para satisfacer
sus necesidades, a excepción de los servicios de urgencia.
Estas organizaciones ofrecen seguros de salud individuales y seguros
de salud de grupo, siendo muy popular entre los empresarios para cubrir
beneficios de salud a sus empleados.
Exclusiones generales para los seguros de sanidad
Independientemente del tipo de seguro de salud que tengamos, existen
exclusiones generales a las pólizas de seguro sanitario como las siguientes:
-Exclusión de gastos ocasionados por maternidad: como partos, cesáreas
y abortos terapéuticos.
-Gastos dentales, excepto los causados por accidente. Para tener derecho
a servicios dentales ordinarios, generalmente se necesitará tener contratados
servicios dentales en la póliza o un seguro dental independiente.
-La cirugía estética, excepto en caso de accidente del asegurado.
-Daños contra la salud del asegurado ocasionados por el mismo, autolesiones.
-Las enfermedades de tipo mental.
-Condiciones preexistentes
-Enfermedades o accidentes de origen laboral. Este tipo de lesiones
por lo general están cubiertas por la mútua de seguros.
-Daños sufridos en guerras y producidos como causa de ser parte de la
tripulación de un avión.